免疫治疗在胃癌的围手术期及转化治疗中的应用和挑战

薛驰, 高鹏, 朱志, 王振宁

  1. 中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科,辽宁 沈阳 110001
  • 收稿日期:2024-02-27 修回日期:2024-03-13 出版日期:2024-03-30 发布日期:2024-04-08
  • 通信作者: 王振宁
  • 作者简介:薛驰(ORCID: 0000-0002-4428-7387),硕士。
    王振宁,中国医科大学党委副书记、校长,二级教授,主任医师,博士研究生导师,国家卫生计生委突出贡献中青年专家,科技部创新人才推进计划中青年科技创新领军人才,百千万人才工程国家级人选突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴。多年来一直致力于肿瘤诊治工作,每年完成胃肠癌手术400余台。擅长胃肠肿瘤的开放及腔镜手术,包括腹腔镜低位、超低位直肠癌保肛手术和腹腔镜胃癌根治术等。深入开展胃肠肿瘤的基础和临床研究,发现多种与胃肠癌发生、发展密切相关的非编码RNA及其调控肿瘤细胞增殖、侵袭和转移的分子机制;首次提出CLDN4基因在胃癌中的表达和功能受到非编码RNA调控网络的调节;提出完善胃肠癌临床TNM分期的新方法,指导个体化综合治疗方案的制订,相关研究成果被第8版TNM分期引用。发表学术论文319篇,其中在SCI收录期刊上发表193篇。获国家科技进步二等奖1项、省部级科技进步一等奖3项、二等奖4项、三等奖3项。获国家知识产权局授权专利3项。兼任中华医学会肿瘤学分会秘书长、中华医学会肿瘤学分会胃肠肿瘤学组组长、中华医学会外科学分会结直肠外科学组委员等学术职务。

摘要/Abstract

摘要:

胃癌是中国常见的消化系统恶性肿瘤之一,进展期及晚期患者占比高,围手术期治疗方案的选择始终是临床上的难点。对多数局部进展期胃癌,围手术期治疗模式相较于标准根治术联合术后辅助化疗的模式,也许可以进一步改善患者生存,但传统化疗方案的疗效已达到平台期,传统分子靶向治疗进展相对缓慢,近年来,随着免疫治疗在晚期胃癌治疗中的地位不断提升,越来越多的临床研究表明,免疫治疗在围手术期胃癌患者中也可以取得较好的疗效。本文就近年来免疫治疗在胃癌围手术期中应用的研究进展进行述评。

关键词: 胃癌, 免疫治疗, 临床试验, 新辅助治疗, 转化治疗

Abstract:

Gastric cancer is one of the common malignant tumors of digestive system in our country. The proportion of patients in advanced and late stage is large, and the choice of perioperative treatment program is always difficult in clinic. For most locally advanced gastric cancer, compared with standard radical surgery combined with postoperative adjuvant chemotherapy, perioperative treatment mode may further improve the survival of patients. However, the efficacy of conventional chemotherapy regimen has reached a plateau, while the progress of traditional molecular targeted therapy is relatively slow. In recent years, with the increasing role of immunotherapy in the treatment of advanced gastric cancer, more and more clinical studies have shown that immunotherapy can also achieve better efficacy in perioperative gastric cancer patients. This article reviewed the research progress of immunotherapy in perioperative gastric cancer in recent years.

Key words: Gastric cancer, Immunotherapy, Clinical trials, Neoadjuvant therapy, Conversion therapy

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