抗癌科普

结直肠癌的自白:我是可以潜伏十年的卧底

发布日期:2021-01-14

最新数据报告显示,不管是在全球范围内,还是在全国范围内来看,结直肠癌的发病率都位居所有恶性肿瘤的第三位。而在上海,结直肠癌占所有新发癌症病例的12.5%,发病率为59.9/10万,位居第二。

通常来说,年龄越大,患结直肠癌的可能性越大。但近几年,年轻的结直肠癌患者也越来越多,值得我们警惕。

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我是结直肠癌,也有人叫我大肠癌。人的肠道分为结肠与直肠,根据我出生位置的不同,我的称呼也随之变化,通常我有这些名字:直肠癌、乙状结肠癌、盲肠癌、升结肠癌、降结肠癌及横结肠癌。

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我可以通过多种方式出生在主人的体内。大部分情况下,我是由结直肠内的乳头状腺瘤以及炎性息肉孕育而来,但是我的孕育周期非常久,一般需要10年。在这10年里,我都悄悄地潜伏在主人体内,不做任何小动作,非常乖巧,通常不会让主人感觉不适。因此在我出生之前,几乎都不会有主人发现我。

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我在主人体内的样子并不是全都相同的,总体来说有四种不同的样子。

隆起型:腔内肿块形成较大充盈缺损,形态呈分叶状或结节状,充盈缺损区粘膜破坏,与正常结构分界不清,有时充盈缺损区有浅淡钡斑影,管壁僵硬,管腔狭窄。

局限溃疡型:此型多见,呈边缘不规则充盈缺损,充盈缺损区可见不规则的较浅龛影,龛影周围有环堤,粘膜破坏,管腔变窄,壁僵硬,结肠袋消失。

浸润溃疡型:龛影可在不规则充盈缺损中移动,有略扁平的不规则环堤征象,粘膜破坏,管壁僵硬,管腔狭窄。

弥漫型:多发于直肠、乙状结肠和降结肠,管壁增厚、僵硬,管腔环形狭窄,有时可见小钡斑影。

你是我最喜欢的主人吗?

我喜欢的主人通常会具备这样的生活习惯:

喜欢油炸、高热量、高糖分、高脂肪、重口味、腌制的食物;

不爱吃蔬果;

喜欢吃红肉;

常吃夜宵;

不爱运动;

拥有肥胖的体型;

经常熬夜;

喜欢吸烟、饮酒。

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这些生活习惯都可以帮助我茁壮成长,越来越有力量。


而如果你还有以下任一情况,那你更要小心了,这说明你是我的高危对象,很容易受到我的青睐,说不定我已经悄悄潜伏在你的体内了:

40岁以上有连续两周出现肛肠症状的人群;

有结直肠癌家族史的直系亲属;

结直肠腺瘤治疗后的人群;

长期患有溃疡性结肠炎的患者;

有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族史的20岁以上直系亲属;

50岁以上人群。


当然你要真的是上述的情况,也并不是只能听天由命。尽管我是一个卧底高手,可以潜伏在主人体内很久,隐蔽得很深,很少有异常症状。但还是有不少办法可以发现我的存在,只要做好定期检查很可能就可以提前发现我。


肛门指检:通过指检可以找到躲藏在主人直肠里的我。

大便隐血试验(FOBT):检测主人排出的粪便中是否存在血红细胞,可以确定TA的消化道是否有潜在出血,从而检测我存在的风险。

基因突变检测:我具备较强的遗传性,如果主人的直系家属有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)病史,那么可以通过基因检测知道主人有没有遗传到有关的基因。

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结直肠镜:我最怕结直肠镜,一根细细的管子配上高清镜头就可以让我无处遁形。

我是如何与对手(健康细胞)斗争的? 

不得不说,人体的免疫系统大军还是非常厉害的,它们有着自己的组织体系,例如抗原呈递细胞(APC)是侦察兵它会找到我并把我的位置告诉T细胞,T细胞在接收了APC的讯息之后就会找到我然后把我消灭掉。我当然打不过T细胞,但惹不起我还躲不起嘛!


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慢慢地,我学会了伪装,披上好人的“外衣”,这样哪怕我们面对面,T细胞也认不出来我了。逃过免疫系统监管的我,就开始大肆繁殖,壮大我的家族成员。好吃懒作的我们当然不会给主人带来任何好处,我们除了繁殖,什么都不做,渐渐地就成了一个大大的肿瘤。

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你有办法远离我吗?

网络上有许多针对我的预防建议,但其中有不少谣言,那么究竟我不喜欢怎样的主人呢,让我来向大家详细描述一下:

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坚持体育锻炼,避免肥胖;

健康膳食,增加粗纤维、新鲜水果摄入,避免高脂高蛋白饮食;

适当食用膳食补充剂;

老年人可尝试服用低剂量阿司匹林(既能预防心脑血管疾病又预防肠癌发生);戒烟戒酒;

避免研究对消化道的长期毒性和炎性刺激。


各位主人可以根据自己的实际情况进行调整,贵在养成好的生活习惯,保持良好的身心健康,我就会离你远远的。