BIM联合Scribble预测晚期非小细胞肺癌化疗效果

张龙富, 姚家美, 蒋冬先, 侯英勇, 张 新

  1. 1. 上海市徐汇区中心医院呼吸科,上海 200031 ;
    2. 复旦大学附属中山医院呼吸科,上海 200032 ;
    3. 复旦大学附属中山医院病理科,上海 200032
  • 出版日期:2020-11-30 发布日期:2020-12-04
  • 通讯作者: 张 新 E-mail: zhang.xin@zs-hospital.sh.cn
  • 基金资助:
    上海市医学重点专科建设计划(ZK2019C14)。

摘要/Abstract

摘要: 背景与目的:BIM基因和Scribble均是参与细胞凋亡的重要介质。BIM基因的BH3域缺失,可引起凋亡受阻。Scribble低表达对肿瘤细胞增殖、肿瘤转移和耐药有促进作用。通过检测BIM基因多态性和Scribble表达,探讨其与晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗效果的关系。方法:收集2014年1月—2015年12月于复旦大学附属中山医院就诊的96例晚期NSCLC患者,所有患者均一线接受含铂方案化疗。采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测NSCLC患者组织标本中的BIM基因多态性,采用免疫组织化学法检测标本中的Scribble表达水平,然后评估BIM基因多态性和Scribble表达与化疗疗效的关系。结果:BIM基因野生型组化疗的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)优于BIM基因缺失组(5.0个月 vs 2.7个月,P=0.01)。Scribble高表达组化疗的中位PFS优于Scribble低表达组(7.0个月 vs 4.0个月,P<0.001)。BIM基因野生型且Scribble高表达组(BIM-WT-Scrib-H)化疗的中位PFS优于BIM基因野生型或Scribble高表达组(BIM-WT/Scrib-H)和BIM基因缺失型且Scribble低表达组(BIM-del-Scrib-L)(10.0个月 vs 4.5个月 vs 2.0个月,P<0.001)。多因素分析结果显示,BIM基因缺失型为化疗具有更短PFS的独立预测因素(HR=3.221,P<0.001);Scribble低表达为化疗具有更短PFS的独立预测因素(HR=3.312,P<0.001)。结论:BIM基因缺失型和Scribble低表达是晚期NSCLC化疗效果不佳的独立预测因素,两者联合应用有更好的预测价值。

关键词: BIM基因, Scribble, 非小细胞肺癌, 化疗

Abstract: Background and purpose:BIM gene and Scribble are important mediators involved in cell death. BIM isoform without BH3-only domain blocks apoptosis in cancer cells. Deregulated Scribble expression contributes to tumorigenesis including proliferation, invasion, metastasis and drug resistance in various epithelial cancers. We explored the impacts of BIM polymorphism and Scribble expression on treatment effect of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) with chemotherapy. Methods: Ninety-six patients with advanced NSCLC who received platinum-based chemotherapy in Zhongshan Hospital, Fudan University from Jan. 2014 to Dec. 2015 were enrolled. Polymerase chain reaction (PCR) was used to detect BIM gene polymorphism in NSCLC patients. Immunohistochemistry was used to detect the expression level of Scribble in specimens. BIM gene polymorphism and Scribble expression were correlated with treatment outcome from chemotherapy. Results: Among patients who received chemotherapy, the median progression-free survival (PFS) were 5.0 and 2.7 months for patients with wild-type BIM gene and BIM gene deletion polymorphism, respectively (P=0.010). Patients with Scribble high expression had significantly longer median PFS than those with Scribble low expression (7.0 months vs 4.0 months, P<0.001). Patients with wild-type BIM gene and Scribble high expression had significantly longer median PFS than those with wild-type BIM gene or Scribble high expression, and those with BIM gene deletion polymorphism and Scribble low expression (10.0 months vs 4.5 months vs 2.0 months, P<0.001). Multivariate analysis showed that BIM gene deletion and Scribble low expression were independent indicators of shorter PFS (HR=3.221, P<0.001; HR=3.312, P<0.001). Conclusion: BIM gene deletion and Scribble low expression predict shorter PFS to chemotherapy. BIM combined with Scribble have better predictive value.

Key words: BIM Gene, Scribble, Non-small cell lung cancer, Chemotherapy

相关文章

[1] 鲁晓腾, 许 青. 基于CT影像特征的非小细胞肺癌复发相关性因素研究[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(8): 636-640.
[2] 张晓萌 , 麻宁一 , 祝鸿程 , 艾沓杉 , 任志刚 . 胰腺癌术后辅助性放化疗的效果及预后因素分析[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(7): 519-524.
[3] 吴婧文, 于学娟, 杨秋安. 小野寺预后营养指数与食管鳞癌同步放化疗不良反应的相关性研究[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(7): 525-530.
[4] 石志强 , 邱鹏飞 , 刘雁冰 , 赵 桐 , 孙 晓 , 陈 鹏 , 王春建 , 张朝蓬 , 丛斌斌 , 王永胜 . HER2阳性和三阴性乳腺癌新辅助化疗后选择性避免腋窝手术分期的研究[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(3): 186-191.
[5] 宁周雨, 花永强, 徐立涛, 庄丽萍, 冯兰云, 陈 颢, 王 鹏, 沈晔华, 林钧华, 陈 震, 孟志强. 白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨动脉灌注治疗进展期胰腺癌的安全性和有效性回顾性研究[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(2): 128-134.
[6] 程 淇, 易晓芳  . 铁死亡在肿瘤耐药中作用的研究进展[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(2): 148-153.
[7] 方瑜佳, 周 娟, 苏春霞. 非小细胞肺癌肝转移免疫微环境及未来干预策略[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(10): 750-758.
[8] 李 媛. 病理学指导下的非小细胞肺癌个体化免疫治疗[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(10): 770-776.
[9] 杨 光, 张 昆, 王 俊 . Prospero相关同源异形盒蛋白1在非小细胞肺癌中的表达及意义[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(10): 791-797.
[10] 董 磊, 张仲妍 . 靶向IRF2的miR-1290对非小细胞肺癌细胞增殖、侵袭的调控作用及其机制研究[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(1): 32-40.
[11] 朱传营,蒋马伟,周仁华,陆冬青,周 晴. 尼妥珠单抗联合放化疗治疗儿童脑干胶质瘤的临床研究[J]. 中国癌症杂志, 2019, 29(9): 730-735.
[12] 张?琪,郭? 瑢,李? 伦,修秉虬,杨 犇 龙,王? 嘉,季玮儒,邵志敏,吴? 炅. 中国早期乳腺癌术后辅助治疗开展现状——一项基于110家医院的横断面调查研究[J]. 中国癌症杂志, 2019, 29(8): 561-567.
[13] 孙健达,熊 俊,张汉雄,陈意标. 血液标志物在局部晚期鼻咽癌中的预测价值[J]. 中国癌症杂志, 2019, 29(7): 528-534.
[14] 郑卫真,孙菊杰,刘雁冰,邱鹏飞,毕 钊,赵 桐,王永胜. 乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结病理学完全缓解预测模型的验证与改良研究[J]. 中国癌症杂志, 2019, 29(6): 445-451.
[15] 叶 柯,郑晓丽,葛 红,李 雪,王 浩. TBRG4在肺腺癌中的作用及其机制研究[J]. 中国癌症杂志, 2019, 29(4): 265-271.