胰腺神经内分泌肿瘤外科治疗理念的四种转变

王先泽, 吴文铭

  1. 1.中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科,北京 100730
    2.疑难重症及罕见病国家重点实验室,北京 100730
  • 收稿日期:2022-08-02 修回日期:2022-09-03 出版日期:2022-09-30 发布日期:2022-10-24
  • 通信作者: 吴文铭
  • 作者简介:王先泽(ORCID: 0000-0002-7612-0020),博士,主治医师。
    吴文铭,主任医师,外科学教授,博士研究生导师,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院副院长、党委常委,转化医学中心副主任,疑难重症及罕见病国家重点实验室副主任,北京协和医学院长聘教授。中国胰腺病学会副会长,中华医学会外科学分会全国委员、副秘书长,中国医师协会外科医师分会副会长。Journal of Pancreatology编辑部主任。
  • 基金资助:
    国家自然科学基金青年科学基金项目(82102940);国家自然科学基金专项项目(82141102)

摘要/Abstract

摘要:

胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)是一类具有高度异质性的肿瘤。外科手术是pNEN综合治疗的重要环节,但pNEN较低的发病率和较强的异质性导致其外科领域进展相对缓慢。在治疗理念上,pNEN的外科治疗策略逐渐由病情导向转变为预后导向,对肿瘤特征的评估更加依赖形态学联合分子病理学的方法。此外,pNEN手术治疗正在向个体化、微创化、精细化的方向发展,手术的介入时机也逐步拓展至患者的全诊疗周期。本文将结合国内外相关领域研究进展,分析现阶段pNEN外科治疗面临的问题与挑战,并探讨治疗理念的转变及潜在的突破方向。

关键词: 胰腺神经内分泌肿瘤, 外科治疗, 治疗理念

Abstract:

Pancreatic neuroendocrine neoplasm (pNEN) is highly heterogeneous. Surgery is an important part of the comprehensive treatment for pNEN, however, the low incidence and strong heterogeneity of the disease retard the progress of surgical treatment. In terms of treatment concepts, the therapeutic strategy of surgery may transform from condition-orientated to prognosis-orientated treatment, and the evaluation of tumor characteristics relies more on morphology combined with molecular pathology. In addition, pNEN surgical treatment is becoming individualized, minimally invasive and delicate, and the timing of surgical intervention has extended to the entire disease period. Based on the research progresses in related fields, we analyzed the issues and challenges and discussed the evolution in the surgical treatment concepts of pNEN.

Key words: Pancreatic neuroendocrine neoplasm, Surgical treatment, Treatment concept

中图分类号: 

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