晚期甲状腺癌靶向药物不良反应管理专家共识(2023年版)

薛丽琼, 郭 晔, 陈立波, 等

  1. 中国临床肿瘤学会甲状腺癌专家委员会
  • 出版日期:2023-09-30 发布日期:2023-10-08
  • 通信作者: 郭晔

摘要/Abstract

摘要: 近年来,靶向治疗已成为晚期甲状腺癌的标准治疗方法。虽然中国临床肿瘤学会甲状腺癌专家委员会在2018年出版了针对放射性碘难治性分化型甲状腺癌(radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer,RAIR-DTC)的靶向药物不良反应专家共识,但目前靶向治疗获批的类型已延伸至甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer,MTC)和甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid cancer,ATC),靶向药物也从多靶点激酶抑制剂(multikinase inhibitors,MKIs)延伸至BRAF抑制剂、MEK抑制剂、RET抑制剂和TRK抑制剂。随着多种不同作用机制的靶向药物在临床上的广泛应用,并且考虑到众多来自不同科室的医师涉及晚期甲状腺癌的靶向治疗,靶向药物的不良反应管理急需不断规范和完善。因此,中国临床肿瘤学会甲状腺癌专家委员会组织专家组进行深入探讨,共同制定了本专家共识,旨在形成相对规范统一的认识,更好地指导临床实践。

关键词: 晚期甲状腺癌, 靶向药物, 不良反应, 专家共识

Abstract: Recently, targeted therapy has become the standard of care for advanced thyroid cancer. Although expert consensus on the management of adverse events in patients receiving targeted agents for radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer (RAIR-DTC) was formulated by Thyroid Cancer Committee of Chinese Society of Clinical Oncology in 2018, the tumor types which are eligible for targeted therapy have been extended to medullary thyroid cancer (MTC) and anaplastic thyroid cancer (ATC), and targeted agents have been approved from multikinase inhibitors (MKIs) to BRAF inhibitors, MEK inhibitors, RET inhibitors and TRK inhibitors. Along with the widely used targeted agents with different mechanism, the management of adverse events for targeted agents needs to be standardized and improved, especially considering the specialties of the physicians who are involved in the targeted therapy for thyroid cancer are variable. Therefore, Thyroid Cancer Committee of Chinese Society of Clinical Oncology convened an expert task force charged with developing consensus to serves as a guidance to standardize utilization of targeted agents and to optimize clinical practice.

Key words: Advanced thyroid cancer, Targeted agents, Adverse events, Expert consensus

中图分类号: 

相关文章

[1] 中国临床肿瘤学会免疫治疗专家委员会, 上海市抗癌协会肿瘤生物治疗专业委员会. 基因重组溶瘤腺病毒治疗恶性肿瘤临床应用中国专家共识(2022年版)[J]. 中国癌症杂志, 2023, 33(5): 527-548.
[2] 李峰, 唐学虎, 曾棒, 陈明华. 行电视胸腔镜辅助手术的老年食管癌患者心血管不良反应发生风险的影响因素及列线图模型构建[J]. 中国癌症杂志, 2023, 33(3): 282-287.
[3] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会, 中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会, 上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会. 乳腺肿瘤整形与乳房重建专家共识(2022年版)[J]. 中国癌症杂志, 2022, 32(9): 836-924.
[4] 许宇辰, 程蕾蕾, 王妍, 林瑾仪, 陈佳慧, 陈怡帆, 周宇红, 刘天舒, 葛均波. sST2在免疫检查点抑制剂相关不良反应风险预测中的价值[J]. 中国癌症杂志, 2022, 32(8): 712-718.
[5] 吴建辉, 储香玲, 王李强, 林心情, 谢晓鸿, 谢梦青, 赵静, 邓海怡, 杨伊霖, 邱桂焕, 周茂林, 孙霓, 李茹, 陈萤, 邓佳茜, 曾晨, 潘柏林, 秦茵茵, 刘明, 苏春霞, 周承志. 中国肺癌患者真实世界免疫检查点抑制剂相关性肺炎的流行病学分析[J]. 中国癌症杂志, 2022, 32(6): 469-477.
[6] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国早期乳腺癌卵巢功能抑制临床应用专家共识(2021年版)[J]. 中国癌症杂志, 2022, 32(2): 177-190.
[7] 中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会. 二甲双胍辅助治疗合并2型糖尿病的恶性肿瘤患者的专家共识(2022年版)[J]. 中国癌症杂志, 2022, 32(11): 1121-1132.
[8] 中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会前列腺癌学组. 前列腺癌筛查中国专家共识(2021年版)[J]. 中国癌症杂志, 2021, 31(5): 435-440.
[9] 义维丽, 赵文成, 黄东宁, 覃 莉, 吴新天, 周 斐, 吴凤英 . PD-1单抗治疗非小细胞肺癌相关不良反应及其与疗效的相关性分析[J]. 中国癌症杂志, 2021, 31(3): 203-211.
[10] 吴婧文, 于学娟, 杨秋安. 小野寺预后营养指数与食管鳞癌同步放化疗不良反应的相关性研究[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(7): 525-530.
[11] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会, 中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会. 保留乳房治疗专家共识(2020年版)[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(11): 912-968.
[12] 康?勋,张锡友,陈? 峰,李丹丹,董倩倩,宋清坤,钟晓松,李文斌 . CAR-T治疗B细胞淋巴瘤不良反应的Meta分析[J]. 中国癌症杂志, 2019, 29(8): 568-575.
[13] 中国临床肿瘤学会(CSCO)甲状腺癌专家委员会. 碘难治性分化型甲状腺癌靶向药物不良反应管理专家共识(2018年版)[J]. 中国癌症杂志, 2018, 28(7): 545-553.
[14] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会(CBCS)中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师专委会(CSBS). 乳腺肿瘤整形与乳房重建专家共识(2018年版)[J]. 中国癌症杂志, 2018, 28(6): 439-480.
[15] 罗菊锐,陈星星,杨昭志,等. 早期乳腺癌保乳术后大分割放疗Ⅱ期临床研究——中期安全性及有效性分析[J]. 中国癌症杂志, 2018, 28(10): 769-775.